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餐廳員工腹痛5天后,醫生發現:可能是血管內的血栓

39歲的于先生是一名餐廳員工,5天前,于先生因右下腹不適來到浙江醫院三墩院區急診科就診,急診科醫生根據于先生臨床表現,認為不能排除闌

39歲的于先生是一名餐廳員工,5天前,于先生因右下腹不適來到浙江醫院三墩院區急診科就診,急診科醫生根據于先生臨床表現,認為不能排除闌尾炎可能,便囑咐于先生立刻完善超聲檢查明確診斷。

下班的時間,超聲醫學中心張鍵醫師接診了這位趕上“門診末班車”的于先生。

張鍵醫生仔細掃查于先生腹部闌尾所在區域后,并未發現有明顯的炎表現,那這腹痛是從哪里來的呢?

根據多年的超聲從業經驗,張鍵并沒有選擇結束檢查,而是逐步擴大了超聲掃查范圍,最后在患者腹部邊緣靠腹股溝處探查到了一處迂曲腫脹的異常回聲。

難道是髂靜脈血栓?!張鍵立刻意識到或許這不是一次簡單的腹痛。

為了不耽誤于先生的病情診治,張鍵立刻請來了超聲醫學中心主任黃斌主任醫師會診。

黃斌在結合患者臨床癥狀和超聲圖像后,當即認為這次腹痛或許與血管內的血栓相關,應該繼續擴大超聲掃查范圍及深度,最終順藤摸瓜,在患者的腹部下腔靜脈內也掃查到了局段血栓!

確診后,黃斌立馬聯系急診科,并囑托患者不能隨意移動,避免血栓脫落造成更嚴重的病情改變。直到急診車將患者送到急診科,請血管外科會診處理,超聲科的醫生們才緩緩松下緊張的心。

黃斌解釋說,深靜脈血栓是非常危險的血管疾病,若大塊血栓脫落進入右心系統并進一步導致肺栓塞將危及患者生命,十分危險。尤其是髂靜脈血栓,與普通的腹痛相似,第一時間難以鑒別,所以作為急診影像學檢查第一選擇的超聲檢查就顯得尤為重要。

到底是什么原因導致深靜脈血栓的形成?

原來,在餐廳工作的于先生因疫情原因在家休息,為了舒緩日的勞累,在家足足躺了10天。雖然身體獲得了舒緩,但體內的血液流動也因過度的靜態休息,變得不如日通暢了,導致深靜脈內出現血栓。

血管外科主任葉金明主任醫師經過詳細詢問病史,經體格檢查和輔助檢查后,迅速確定了急診手術方案及相關預案。經溶栓治療后,患者右下腹疼痛消失,下肢腫脹明顯消退。

責任編輯:hn1007

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