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反復(fù)腹痛 一查竟長了腫瘤三成復(fù)發(fā)率 她不幸再次中招

拿著疾病代謝完全緩解的最新檢查結(jié)果,黃女士(化名)和家人喜出望外。據(jù)悉,她是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院首位接受上市CAR-T治療的復(fù)發(fā)

拿著“疾病代謝完全緩解”的最新檢查結(jié)果,黃女士(化名)和家人喜出望外。據(jù)悉,她是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院首位接受上市CAR-T治療的復(fù)發(fā)難治淋巴瘤患者,并且“戰(zhàn)勝”了體內(nèi)的“腫瘤君”。

反復(fù)腹痛,一查竟長了腫瘤

三成復(fù)發(fā)率,她不幸再次中招

黃女士今年54歲,去年4月開始無緣無故出現(xiàn)下腹部隱痛。她起先并沒有太在意,腹痛持續(xù)了半個(gè)多月后才到社區(qū)衛(wèi)生院做B超檢查,發(fā)現(xiàn)盆腔有個(gè)5厘米的包塊。

意識到了事情的嚴(yán)重,黃女士來到浙大邵逸夫醫(yī)院,經(jīng)過PET-CT等影像學(xué)評估,以及穿刺病理檢查,她被確診為彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤。

浙大邵逸夫醫(yī)院血液內(nèi)科張瑾主任醫(yī)師介紹說,彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤是一種血液系統(tǒng)惡腫瘤。據(jù)統(tǒng)計(jì),一半的患者通過規(guī)范化治療可完全控制病情,但仍有30%-40%的患者復(fù)發(fā)。如果是在治療結(jié)束后6個(gè)月內(nèi)就復(fù)發(fā),患者生存期往往很短。

轉(zhuǎn)入血液內(nèi)科,經(jīng)過8個(gè)療程的化療后,黃女士的腫瘤得到了控制。但是,今年2月復(fù)查時(shí),盆腔又出現(xiàn)了新的腫塊,淋巴瘤復(fù)發(fā)了。復(fù)發(fā)后的腫瘤來勢洶洶,把她逼到了絕境。

針對病情,張瑾團(tuán)隊(duì)提出了目前最新的腫瘤免疫治療“CAR-T細(xì)胞療法”,全稱為嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法,2021年在我國獲批上市,用于成人復(fù)發(fā)難治彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的治療。

私人訂制的活細(xì)胞藥品

“一去一回”癌細(xì)胞消失了

據(jù)了解,T細(xì)胞是人體內(nèi)最主要的免疫細(xì)胞之一,充當(dāng)著“哨兵”的作用,能發(fā)現(xiàn)并消滅“入侵人體的外來分子”。然而,“狡猾”的腫瘤細(xì)胞能避開T細(xì)胞的識別和攻擊,在人體內(nèi)生存下來并不斷增殖。CAR-T療法就瞄準(zhǔn)了這一點(diǎn),通過增強(qiáng)T細(xì)胞對腫瘤細(xì)胞的分辨和殺傷能力,來精準(zhǔn)打擊腫瘤細(xì)胞,治愈癌癥。

浙大邵逸夫醫(yī)院是目前省內(nèi)有資質(zhì)開展CAR-T治療的四大中心之一。經(jīng)過多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診討論和詳細(xì)溝通咨詢,黃女士和家人決定抓住這根“救命稻草”。

3月11日,張瑾團(tuán)隊(duì)采集了黃女士的T淋巴細(xì)胞。經(jīng)過體外改造和擴(kuò)增后,5月11日CAR-T細(xì)胞順利回輸?shù)剿w內(nèi)。

隨后半個(gè)多月里,黃女士在血液內(nèi)科團(tuán)隊(duì)的嚴(yán)密監(jiān)測、積極治療和精心護(hù)理下,克服了CAR-T療法最常見的不良反應(yīng),各項(xiàng)指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常,于6月1日順利出院。一周后,回院復(fù)診提示,她的盆腔腫塊明顯縮小,考慮淋巴瘤治療后疾病代謝完全緩解。

張瑾表示,淋巴瘤是造血系統(tǒng)常見的惡腫瘤之一,化療是最常用的治療方法。隨著科技的發(fā)展和醫(yī)療診治技術(shù)的進(jìn)步,現(xiàn)在淋巴瘤的治療方式還包括靶向治療、免疫治療等。“CAR-T細(xì)胞治療就是一種腫瘤免疫治療,但它不是可以量產(chǎn)的藥物,是因人而異的個(gè)體化精準(zhǔn)醫(yī)療。CART-T療法在我國得到獲批與推廣,將為更多本土患者帶來生存的希望。”

責(zé)任編輯:hn1007

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