國(guó)際尿控學(xué)會(huì)(ICS)將每年六月的最后一周定為“世界尿失禁周”，旨在提高公眾對(duì)尿失禁的認(rèn)知，積極篩查、主動(dòng)治療，盡早控制癥狀，解除疾病困擾。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院泌尿外科余燕嵐主任醫(yī)師表示，尿失禁、尿頻、尿急、尿不盡等一系列排尿障礙的發(fā)病率很高，一次劇烈的咳嗽、一個(gè)開懷大笑、不經(jīng)意的搬重物過程，都可能引發(fā)尿褲子的尷尬，困擾著不少成年人，尤其是中老年女性群體。

“這些問題很少直接影響生命，但對(duì)患者的身心影響卻很大，為此生活質(zhì)量大打折扣。”她表示，但很多患者對(duì)這些煩心事難以啟齒，會(huì)變得不愿意、不能外出，社交活動(dòng)時(shí)沉默寡言，頻繁跑廁所，所以尿失禁也被稱為“社交癌”。

尿失禁近十年，旅游于她而言是天方夜譚

杭州的王女士今年50歲，是個(gè)被尿失禁困擾近10年的患者，形容這些年的生活，她用“黯淡無光”“生不如死”來形容。

在生育孩子后沒幾年，王女士就出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀，但她以為是產(chǎn)后都會(huì)有的癥狀，就沒有太放在心上。可是慢慢地癥狀變得越來越嚴(yán)重：無論白天還是黑夜，她開始頻繁地跑廁所;憋尿逐漸變成了非常困難的事情，即使一點(diǎn)點(diǎn)尿也覺得很急，甚至還會(huì)出現(xiàn)漏尿的情況。

“那時(shí)候每次出門心情都十分緊張，走到哪里第一件事情就是想著廁所在哪里，連水都不敢多喝，最后不得不穿著尿不濕出門，身上總有一股尿騷味，久而久之就變得郁郁寡歡，非常地絕望、連跳樓的心都有了。”在余燕嵐的診室，王女士回憶著這段生活，眼淚止不住地流。

針灸、打針、吃藥，試了很多種治療方法，最后都不了了之。“不斷嘗試，還是沒有效果，我還去看過心理醫(yī)生，都沒有效果。”王女士說，這些年她已經(jīng)幾乎不出門了，旅游更是天方夜譚，這樣毫無質(zhì)量的生活，她甚至不知道該不該繼續(xù)活下去。

經(jīng)過檢查，余燕嵐診斷王女士為膀胱過度活動(dòng)癥(OAB)，是一種以尿急癥狀為特征的癥候群，常伴有尿頻和夜尿，可伴或不伴急迫性尿失禁。研究顯示，可能引發(fā)OAB癥狀的疾病有很多，如尿道盆底肌功能異常、膀胱出口梗阻、神經(jīng)源性膀胱、壓力性尿失禁、逼尿肌收縮力受損(糖尿病，腦中風(fēng)等)、男性生殖系統(tǒng)疾病(急慢性前列腺炎、腫瘤、膀胱結(jié)石等)等。

由于王女士的病程拖得太久，普通的療法已經(jīng)起不到效果，于是余燕嵐建議她做骶神經(jīng)調(diào)控療法。一期測(cè)試效果顯著，王女士迫不及待地進(jìn)行了二期植入手術(shù)。“這不僅是治療了我的尿失禁，而是給了一個(gè)嶄新的生活。”

手術(shù)至今近一年余，王女士的排尿已與常人無異，她四處旅游，覺得自己重獲了輕松與自由。

尿失禁并非小事，了解與重視疾病很關(guān)鍵

據(jù)相關(guān)研究顯示，全球約20%的人正遭受不同程度的尿失禁困擾，且隨著人口老齡化加劇，尿失禁患者將越來越多。其中，女性尿失禁患病人群多于男性，成人女性尿失禁發(fā)生率更是高達(dá)25%~45%。

“中國(guó)女性尿失禁發(fā)生率為30.9%，但就診率卻不足一半。”余燕嵐表示，不把尿失禁當(dāng)回事、不了解疾病，難以啟齒、羞于就醫(yī)是低就診率最主要的原因。有些老年人也將尿失禁當(dāng)成正常現(xiàn)象，長(zhǎng)期被“尿騷味”圍繞。

她認(rèn)為，尿失禁屬于下尿路功能障礙的疾病癥狀，這類疾病雖不似癌癥一樣致命，但如不及時(shí)就診，會(huì)長(zhǎng)久地影響患者身心健康，對(duì)患者的工作、生活、社交更是會(huì)造成極大的干擾。不但如此，下尿路問題還有可能進(jìn)一步影響到上尿路——腎臟功能，繼而導(dǎo)致更嚴(yán)重的損害。

余燕嵐介紹，日常生活中，其實(shí)尿失禁有很多種類，包括壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等。生育后的女性最多見的是壓力性尿失禁，老年男性最常見的是因?yàn)榍傲邢僭錾⒛蜾罅粢鸬某溆阅蚴Ы＜逼刃阅蚴Ы侵赣袕?qiáng)烈的尿意，又不能由意志控制而尿液經(jīng)尿道流出的癥狀。一般來說，日間排尿小于等于7次為正常，夜尿(指夜間，睡后到起床時(shí)間因尿意而覺醒排尿)正常情況下0-1次。而尿急是指一種突發(fā)、強(qiáng)烈，且很難被延遲的排尿欲望。頻繁夜尿的情況如果不引起重視，不僅是影響睡眠質(zhì)量這么簡(jiǎn)單，還加大了高血壓病、腦溢血等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，年紀(jì)大的患者夜間上廁所很容易跌倒引發(fā)意外。

“世界尿失禁周”期間，余燕嵐也呼吁，尿失禁是一種疾病，而且可以被治愈，患者應(yīng)摒棄關(guān)于該病的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，了解疾病，重視疾病，積極尋求科學(xué)的治療手段至關(guān)重要。