最近，一直以晴熱高溫為主，和氣溫一樣“火”的，還有杭州市西溪醫(yī)院肝病三科(重癥肝病科)主任傅曉晴主任醫(yī)師專家門診，最近半個月，她連續(xù)接診了好幾例和“吃”相關(guān)的肝病患者，有的到門診時已經(jīng)發(fā)生了嚴重的肝衰竭。

打完籃球吃夜宵 18歲男生成了“小黃人”

10天前，18歲的小蔣由家人陪伴來到傅曉晴主任診室。小蔣病懨懨的，全身皮膚發(fā)黃，連眼珠子都黃了。

“怎么回事?”傅主任隨即詢問病史，了解到，發(fā)病前一周左右，小蔣和同學(xué)們打了一場激烈的籃球賽，比賽后剛好碰到大雨，沒帶雨具的小蔣淋著雨趕到朋友們約好的夜宵攤，燒烤整起、生冷刺身吃起，最后還點了一大碗涼拌面。

吃完回到家，睡了一覺。第二天，小蔣就隱約覺得有點不舒服，乏力、惡心想吐。以為是腸胃不好，他吃了點藥，想著慢慢會好的。沒想到，一周左右，小蔣發(fā)現(xiàn)自己的皮膚慢慢發(fā)黃，小便也黃了，最后連眼珠都黃了。家人這下緊張了，馬上帶他來到肝病診治見長的杭州市西溪醫(yī)院。

“我們給這個小伙子做了系統(tǒng)檢查，沒有查到常規(guī)的肝炎病毒，他沒有慢性肝病基礎(chǔ)，平時體質(zhì)也不錯，稍微有點輕度的脂肪肝，我們考慮可能是食用了被污染的食物引起了肝損。”傅曉晴解釋。

小蔣被收治入院進行一系列針對性的解毒退黃護肝治療后，各項指標逐漸好轉(zhuǎn)，近日即可出院。

70歲老爺子乏力沒胃口以為中暑

過量服用藿香正氣丸 肝衰竭了

上周，傅曉晴主任專家門診接診了70歲的林爺爺，“醫(yī)生，老人家中暑了，吃了藥還是很難過，人也黃了。”陪同的家屬說道。

林爺爺最近總覺得乏力，吃東西也沒胃口，以為中暑了，他連著幾天自行服用了好幾種藥，尤其是超量服用了藿香正氣丸和人丹，想著盡快解暑。沒想到過了幾天，出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，整個人也黃了。

經(jīng)過檢查，林爺爺黃疸590多，谷丙轉(zhuǎn)氨酶3000多，都嚴重超標，凝血功能也很差，傅主任趕緊把他收治入院做進一步檢查。

“老爺子乙肝陽性，考慮是急性乙肝發(fā)病出現(xiàn)了乏力胃口差等癥狀，他誤認為是中暑，超量服用解暑藥，用藥用錯，反而加重了肝臟的損傷，出現(xiàn)了肝衰竭。目前正在進行人工肝治療。”傅主任說，對于已經(jīng)發(fā)生肝衰竭，或是有肝衰竭傾向的患者，建議越早使用人工肝治療成功率越高。

50歲小老板盲目停藥3個月

乙肝基礎(chǔ)合并戊肝導(dǎo)致肝衰竭

“我們經(jīng)常和患者講，要規(guī)律服藥，不要自行停藥，但很多人聽不進醫(yī)生的話，代價是很大的。”傅曉晴說道。

50歲的超哥自己做點小生意，經(jīng)常下館子吃飯，平時喜歡喝點小酒。半個月前，超哥突然感覺乏力、胃口差、惡心，連最愛的小酒都喝不下了。很快，他就像個“黃金瓜”，整個人很黃，找到傅曉晴主任時，他虛弱得站都站不住，肚子脹鼓鼓。

病史了解到，超哥患乙肝五年，一直堅持抗病毒治療，覺得各項指標都正常，最近3個月他自行停掉了抗病毒藥物。

停藥3個月，他的黃疸指數(shù)快速上升，與此同時，醫(yī)生還在他的體內(nèi)查出了戊肝病毒。“這個患者乙肝基礎(chǔ)合并戊肝，導(dǎo)致他病情進展很快，黃疸、轉(zhuǎn)氨酶還有凝血功能都不好，達到了肝衰竭的診斷標準。”

馬上收治入院，常規(guī)護肝治療后，超哥的病情一度進展快速。傅主任第一時間為他安排了人工肝治療，前后共做了3次人工肝，做第二次時，黃疸和轉(zhuǎn)氨酶都有了明顯下降。

經(jīng)過3次人工肝治療，加之系統(tǒng)綜合治療，超哥的肝衰竭情況逐漸好轉(zhuǎn)，目前已脫離人工肝，胃口好了，人也舒服了，接下來繼續(xù)進行鞏固治療，不久就可出院。

“在肝臟發(fā)生嚴重損傷時，人工肝可以幫助肝臟排出黃疸和毒素，清除有害物質(zhì)，讓肝細胞得到再生、修復(fù)，從而使肝臟恢復(fù)元氣。”

據(jù)了解，杭州市西溪醫(yī)院建院85年來，一直致力于肝病診療，是省內(nèi)第一批開展人工肝治療的醫(yī)院之一，至今已將近20年，每年都要完成200余例次，在搶救病人的數(shù)量和質(zhì)量上，尤其是在對預(yù)后的精準評估方面全省領(lǐng)先。

傅主任強調(diào)，乙肝基礎(chǔ)合并戊肝肝衰竭，是非常危險的，如果不及時救治，很可能有生命危險。“有慢性肝病基礎(chǔ)人群、老年人群、孕婦、免疫低下人群一旦發(fā)生戊肝感染，會加重病情。經(jīng)常在外就餐的一定要注意飲食衛(wèi)生。”

勞累、腸道感染等都會加重肝功能惡化 夏天注意飲食衛(wèi)生

傅曉晴主任說，腸道和肝臟關(guān)系密切。腸道產(chǎn)生的毒素，會通過肝臟來解毒，如果肝功能不好，無法清除毒素，就會跑到血液，影響健康。

夏季，很多人喜歡吃夜宵，也愛吃冰涼的瓜果蔬菜，在這里，傅主任提醒，一定要注意腸道健康，預(yù)防腸道感染。尤其是有慢性肝病的患者，忌生冷飲食，隔夜隔餐食物也不建議吃。