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50多歲宋女士高燒不退 原來是鸚鵡熱衣原體惹的禍

醫(yī)生,我的發(fā)燒怎么這么難退,是什么病啊?近日,來自浙江不同地區(qū)的兩位高燒肺感染女患者,先后被轉到浙江省人民醫(yī)院感染病科治療。50多歲

“醫(yī)生,我的發(fā)燒怎么這么難退,是什么病啊?”近日,來自浙江不同地區(qū)的兩位高燒肺感染女患者,先后被轉到浙江省人民醫(yī)院感染病科治療。

50多歲的宋女士平時身體不錯,但不久前卻出現(xiàn)了異常。起初是莫名其妙胃口變差,接著是高燒不退,無奈之下去了附近的醫(yī)院。先是去看了消化科,服了藥,卻不見好,又出現(xiàn)了咳嗽等癥狀。宋女士和醫(yī)生都覺得奇怪,癥狀越來越重,多項檢測指標卻均為陰性,到底是怎么回事呢?

隨后,宋女士轉診到了浙江省人民醫(yī)院。接診的感染病科主任潘紅英主任醫(yī)師根據(jù)針對性的檢查結果發(fā)現(xiàn),她存在肺部感染,但病變又不同于普通的細菌性肺炎。潘紅英進一步詢問病史,終于發(fā)現(xiàn)端倪。原來,宋女士的女婿是一名養(yǎng)鴿愛好者,家里專門騰空了一個房間養(yǎng)鴿子。前些日子,他有事大約半個月回不了家,又放心不下鴿子,于是拜托丈母娘幫忙照料。宋女士一口應允,盡心盡力照料女婿的愛寵們,沒想到卻把自己“折騰”病了。

掌握了這些信息,潘紅英心里有數(shù)了,接下來的檢測證實了判斷——果然是鸚鵡熱衣原體惹的禍。

無獨有偶,40多歲的金女士也是突然高熱,被當?shù)蒯t(yī)院診斷為肺部感染,但用了多種抗生素始終不退燒,且溫度還有往上走的跡象,一家人都慌了神。潘紅英接診后分析,社區(qū)起病的肺炎耐藥菌感染風險低,常規(guī)的抗感染治療效果不佳,說明很可能是非典型病原體感染。結合科室收治多例鸚鵡熱衣原體肺炎病例的經(jīng)驗,潘紅英決定從病史尋找突破口。果不其然,發(fā)病前,金女士曾親手宰殺了一只活雞。相關檢查確診,她患的也是鸚鵡熱衣原體肺炎。

經(jīng)過治療,兩位患者都已痊愈,相繼出院。

潘紅英介紹,鸚鵡熱又稱為“鳥疫”,由攜帶鸚鵡熱衣原體的鳥類及禽類傳染給人,最初發(fā)現(xiàn)此病多見于賞玩鸚鵡者,故命名為“鸚鵡熱”。近年國外相關文獻報道鸚鵡熱衣原體肺炎約占社區(qū)獲得性肺炎的1%,需要引起大家警惕。

鸚鵡熱衣原體侵入人體后,潛伏期一般為7-15天,短則3天,最長可達45天。臨床表現(xiàn)常見為高熱、寒顫、劇烈頭痛、肌痛、干咳、呼吸困難和胃腸道反應,易有肺外器官的受累。此外還可能發(fā)生心內(nèi)膜炎、心肌炎、心包炎、急性支氣管炎等并發(fā)癥。

潘紅英提醒,頻繁密切接觸鳥與禽類的人群,為鸚鵡熱衣原體感染的高危人群。因此,這類人群要注意保持飼養(yǎng)鳥禽的環(huán)境衛(wèi)生,在清潔糞便時最好戴上口罩和手套;食用禽類時要徹底煮熟。接觸鳥禽后如果出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,應立即就醫(yī),同時把接觸鳥禽的情況告知醫(yī)生,以便準確診斷,及時治療。

責任編輯:hn1007

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