預(yù)防齲齒很關(guān)鍵，能否正確處理好意外脫落的牙齒、保證后續(xù)成功植牙，同等重要。

近日的一個(gè)清晨，12歲的初一男生小帥(化名)如往常一樣騎著單車上學(xué)，因?yàn)榕逻t到，迫切想到達(dá)學(xué)校的他不自覺加快了速度，然而沒過多久，他就在急轉(zhuǎn)彎處不慎跌落，直接臉著地，一瞬間，粘連鋼絲牙套的3顆門牙(人的門牙有8顆)被直接嗑脫落。隨后，在家人的陪同下，口含碎牙的小帥緊急趕往浙中醫(yī)大二院(省新華醫(yī)院)。

“經(jīng)檢查，我們發(fā)現(xiàn)小帥口內(nèi)的11、12、21號(hào)牙已完全脫位，懸掛在嚴(yán)重變形的矯正鋼絲上，因牙齦撕裂嚴(yán)重并伴有大量出血，幸好就診及時(shí)，再晚一些，脫位的牙齒可能就無(wú)法成活了。”口腔科主治醫(yī)師陳秋秋表示。在值班醫(yī)生的緊密配合下，團(tuán)隊(duì)迅速對(duì)小患者脫落牙和創(chuàng)口進(jìn)行了生理鹽水沖洗、牙齒復(fù)位，并在局麻的狀態(tài)下對(duì)撕裂牙齦進(jìn)行了縫合，對(duì)松動(dòng)前牙完成了夾板固定。最終，用時(shí)不到半小時(shí)便順利完成了整個(gè)手術(shù)。目前，術(shù)后拆線結(jié)果顯示，小帥的牙齦愈合良好，定期復(fù)查即可。

近年來(lái)，隨著人們餐飲模式改變、戶外運(yùn)動(dòng)增加以及交通工具更加多樣等因素，兒童和青少年牙外傷的發(fā)生率正逐年增加。其中，男孩的發(fā)生率是女孩的3倍。

陳秋秋醫(yī)生介紹，未成年人牙齒周圍結(jié)構(gòu)較為松弛，撞擊后很容易完全脫位。牙齒脫落后的保存、臨床醫(yī)生對(duì)外傷牙的認(rèn)知水平和診治能力，都直接影響外傷牙的治療效果和預(yù)后。因此，孩子在進(jìn)行危險(xiǎn)性戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)，佩戴好防護(hù)牙托、牙套、頭盔等用具，發(fā)生意外后，正確保存斷裂、脫落的牙齒就顯得尤為必要。

“牙齒脫落后，我們建議大家可迅速將脫落牙齒撿起，拿著冠部清水沖洗，放回牙槽窩內(nèi)或含于口內(nèi)，若傷者已離開事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，他人可將脫落牙浸泡于生理鹽水或鮮牛奶中保存，脫落牙齒的牙根部有牙周膜組織，其活性是影響再植牙成功的重要因素之一，因此，為保存好牙周膜細(xì)胞的活性，切不可用紙巾、手帕、塑料袋等物件干燥保存。”陳醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，牙齒復(fù)位的最佳時(shí)間為30分鐘內(nèi)，超過2小時(shí)再植入，95%以上會(huì)出現(xiàn)“根吸收”(牙根被牙槽骨細(xì)胞破壞、吸收，直至牙齒再次脫落)。

同時(shí)，需要注意的是，如果脫落的牙齒找不到了，就醫(yī)時(shí)一般只能用半年更換一次的臨時(shí)義齒，須等到18歲后才能選擇花費(fèi)巨大的種植牙。而如果怕麻煩不安裝過渡義齒，會(huì)導(dǎo)致臨牙向缺隙側(cè)傾斜、移位，對(duì)頜牙的伸長(zhǎng)，從而導(dǎo)致咬合關(guān)系的錯(cuò)亂，對(duì)后續(xù)種植、鑲牙都會(huì)造成修復(fù)困難，甚至有些錯(cuò)亂的咬合會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的顳下頜關(guān)節(jié)病，可謂得不償失。