幾只油炸蟬下肚 63歲李先生診斷為肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血
醫(yī)生,我晚上用過(guò)晚餐后一直腹脹不適,上廁所還伴有黑便,您快幫我看看。近日,憂(yōu)心忡忡的李先生(化名)捂著肚子走進(jìn)杭州市西溪醫(yī)院消化內(nèi)科
“醫(yī)生,我晚上用過(guò)晚餐后一直腹脹不適,上廁所還伴有黑便,您快幫我看看。”近日,憂(yōu)心忡忡的李先生(化名)捂著肚子走進(jìn)杭州市西溪醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師李曉的診間。
李先生今年63歲,因?yàn)樽约撼D牦w質(zhì)差,想著蟬蛋白含量高,有增強(qiáng)體質(zhì)的效果,便在晚飯時(shí)做了幾只油炸蟬下肚。結(jié)果當(dāng)晚他就感到腹痛還伴有脹氣,急忙從富陽(yáng)趕到杭州市西溪醫(yī)院消化內(nèi)科就診。
李曉仔細(xì)詢(xún)問(wèn)了其病史,了解到李先生有肝硬化,考慮為肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血,隨即完善檢查明確診斷,排除內(nèi)鏡下治療禁忌,給予胃鏡下靜脈曲張組織膠注射止血治療。又經(jīng)過(guò)后續(xù)一系列治療,目前李先生已痊愈出院。
李曉表示,肝硬化患者多存在門(mén)靜脈高壓,會(huì)導(dǎo)致食管胃底的靜脈曲張,當(dāng)進(jìn)食像油炸蟬、筍這類(lèi)堅(jiān)硬食物,容易劃破本就曲張的血管造成消化道出血,表現(xiàn)為黑便,甚至嘔血。
“肝硬化患者在飲食上需要注意細(xì)軟,避免油炸、油煎及粗纖維食物,比如油炸帶魚(yú)、油炸蟬、筍、芹菜等。進(jìn)食過(guò)程細(xì)嚼慢咽,務(wù)必咀嚼充分再下咽,避免進(jìn)食過(guò)急、囫圇吞咽。如在進(jìn)食后出現(xiàn)腹脹腹痛、惡心嘔吐、黑便嘔血等要及時(shí)就醫(yī)。”
她建議,日常飲食方面,肝硬化患者還需注意以下幾點(diǎn)——
1.少食多餐,每餐注意葷素搭配,營(yíng)養(yǎng)均衡,蛋白質(zhì)的攝入可選用魚(yú)、蛋、奶以及豆腐等細(xì)軟優(yōu)質(zhì)蛋白,有肝性腦病患者每頓適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入量。
2.嚴(yán)格控制鹽的攝入,嚴(yán)重水腫或輕微水腫者,每日吃鹽不超過(guò)5g;口服利尿劑的肝硬化患者,最少每周監(jiān)測(cè)電解質(zhì),調(diào)整鈉鉀的攝入量。
3.水果宜吃香蕉、成熟獼猴桃、火龍果、葡萄、成熟芒果、西瓜等偏軟質(zhì)地的,蘋(píng)果、梨硬質(zhì)地水果建議可煮粥或榨成汁糊后食用。
4.避免飲酒,少抽煙。