在工作和生活中，人們常常會出現(xiàn)腰腿痛癥狀，如久坐的白領(lǐng)，長時間開車的司機(jī)，經(jīng)常用電腦辦公的職員等，他們經(jīng)常會抱怨自已腰痛腿痛、頸椎疼，坐了一天直不起腰。癥狀反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)，時好時壞，這到底是怎么回事?脊椎出了問題該如何治療?

1月9日16:00

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院骨科行政主任魯世保教授將做客由人民日報社人民網(wǎng)、健康時報聯(lián)手打造的“人民好醫(yī)生”客戶端，進(jìn)行視頻、圖文直播，在線解答腰腿疼痛相關(guān)問題。如果您有這方面的問題，快來提問吧!

專家簡介：

魯世保，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院骨科行政主任，主任醫(yī)師;首都醫(yī)科大學(xué)骨科學(xué)教授，博士生導(dǎo)師;中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會脊柱脊髓損傷專業(yè)腰椎研究學(xué)組第二屆委員會委員;中國醫(yī)藥教育協(xié)會醫(yī)療器械管理專業(yè)委員會常委;首都醫(yī)科大學(xué)骨外科學(xué)系脊柱學(xué)組委員會系務(wù)委員、脊柱腰椎學(xué)組組長。

擅長：

微創(chuàng)治療腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥，腰椎滑脫、頸椎病，微創(chuàng)治療脊柱骨折，脊柱側(cè)彎等脊柱疾病。

出診時間：

周一全天骨科專家門診、周二上午特需門診。

腰椎間盤突出不是小毛病 及時就醫(yī)很重要

腰椎間盤突出癥的典型癥狀就是常見的 “大腿串著疼”、“大腿抽筋了”，也就是大家常常掛在嘴邊的“坐骨神經(jīng)痛”，它是由椎間盤髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所引起的。具體范圍是從腰骶部向臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)或后側(cè)至足部，呈放射性疼痛。

一旦遇到上述癥狀，大家一定要提高警惕，及時就醫(yī)診治，因?yàn)檠甸g盤突出壓迫神經(jīng)根程度越重、時間越長，預(yù)后越不好，甚至?xí)?dǎo)致下肢殘疾、大小便功能障礙。

老年人走路邁不開步 小心腰椎管狹窄癥

一些中老年患者經(jīng)常會說 “我走著走著就走不了路了，腿發(fā)沉，沒勁兒，邁不開步，感覺大腿酸、脹、麻、疼，得歇會或活動活動后又能走了”。這就是我們常說的“間歇性跛行”，是腰椎管狹窄癥典型的臨床表現(xiàn)。有的患者出現(xiàn)這種癥狀后能忍，但發(fā)病的距離越來越近，比如開始能走5里地后發(fā)作，之后3里地、2里地、1里地，這個癥狀就提示病情加重，需要就診治療。

腰椎管狹窄癥首先采取保守治療，除需要休息、有氧運(yùn)動外，還可口服非甾體類抗炎止痛藥、肌松藥等。如果保守治療無效，有嚴(yán)重神經(jīng)壓迫和進(jìn)行性神經(jīng)功能喪失、馬尾神經(jīng)綜合征，并且嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，可以選擇手術(shù)治療。

腰酸腿疼別盲目按摩 先確定病因再治療

緩解腰腿痛，很多人第一反應(yīng)是去做做按摩。在某些情況下，按摩治療確實(shí)是治療腰腿痛的方法之一。比如單純的腰肌勞損和腰部受涼。這種疼痛是源自腰部肌肉和軟組織的勞損，在進(jìn)行推拿按摩后，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解腰肌緊張痙攣，從而緩解了疼痛。但因腰椎間盤突出造成的腰疼，突出的椎間盤位置很深，僅僅通過按摩的外力，將其推回原位的可能性非常小。

如果出現(xiàn)腰痛，并且自己無法判斷病情的輕重，在治療開始之前，應(yīng)該找專科醫(yī)生通過體格和影像檢查，確定腰腿痛真正的來源再采取治療。否則，治療不僅沒有好處，可能還會加重病情。