7月9日晚，武漢大學(xué)發(fā)現(xiàn)一例霍亂病例，引發(fā)廣泛關(guān)注。據(jù)校方公布，這是一名研究生，有胃腸炎既往病史，癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉。經(jīng)有效診治，情況穩(wěn)定，癥狀已消失。目前未發(fā)現(xiàn)新增病例。

提起霍亂，很多人首先想到的是長篇小說《霍亂時期的愛情》?？吹交魜y離我們這么近，大家還是有些驚訝的。

霍亂是一種怎樣的傳染病?有什么癥狀?該如何治療和預(yù)防?在浙江、在杭州，是否有過“霍亂”流行?

昨天下午，快報記者采訪了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院感染病科主任盛吉芳教授。

一種急性腸道傳染病

容易被治愈

“霍亂是我國法定的唯二甲類傳染病，另外一個是鼠疫。”盛吉芳教授介紹，霍亂是一種急性腸道傳染病，由霍亂弧菌感染所致，傳染性強(qiáng)、發(fā)病快、傳播速度快。

霍亂不會通過空氣傳播，主要通過糞口途徑傳播，比如通過污染的食物、污染的水源，病從口入。

自1817年以來，歷史上曾發(fā)生過7次世界性霍亂大流行，先后導(dǎo)致數(shù)千萬人死亡。看起來，霍亂是很嚴(yán)重的致死性疾病。“雖然是甲類傳染病，但大家不用談霍亂色變。”盛吉芳教授表示，“作為一種細(xì)菌性疾病，我們目前有有效的抗生素對付它，霍亂是容易被治愈的疾病，治療方式主要就是補(bǔ)液抗菌。多數(shù)病人可以通過及時服用口服補(bǔ)鹽液得到成功治療;嚴(yán)重脫水患者則需要快速進(jìn)行靜脈輸液，此外還需要適當(dāng)使用抗生素以縮短腹瀉時間。關(guān)鍵要早發(fā)現(xiàn)早治療。”

從醫(yī)38年接診過兩例霍亂患者

一例充分補(bǔ)液抗菌治療成功挽救腎功能

盛吉芳教授表示，霍亂的癥狀，一般都是先腹瀉后嘔吐，并且腹瀉的量比較大，有的人一天就能腹瀉幾千毫升甚至一萬毫升，出現(xiàn)眼睛凹陷、手干癟、舟狀腹等癥狀。

“霍亂的治療，補(bǔ)液有時比抗生素治療更重要，必須及時大量補(bǔ)液。”盛教授說，根據(jù)病情輕重，補(bǔ)液的量和方式不同。“癥狀較輕的患者，口服補(bǔ)鹽液，里面有鈉有鉀有糖，還有碳酸氫鈉，及時補(bǔ)充身體所需水電解質(zhì);如果是病情到了中重度，那就需要大量靜脈補(bǔ)液，重度的甚至要補(bǔ)液8000毫升至12000毫升，同時配合抗生素治療。”

盛教授提醒，霍亂如果沒有及時治療，會因為腸道持續(xù)性分泌水電解質(zhì)引起脫水，造成腎功能衰竭，進(jìn)而全身臟器衰竭，死亡。

從事傳染病診治工作近38年，盛吉芳教授曾接診過兩例霍亂病人，“一例是1995年接診的，患者是個70多歲的老年男性，送到醫(yī)院時已腎功能衰竭，無尿，我們馬上給予補(bǔ)液，一晚上補(bǔ)液8000多毫升，再予以抗生素治療，殺滅病原菌，減少排菌時間，減輕癥狀。經(jīng)過一晚上治療，老爺子就有尿了，挽救了他的腎功能。還有一位病人，因為沒有及時就診及時大量補(bǔ)液，送過來時腎功能已經(jīng)衰竭了。”

作為霍亂防控專家，盛吉芳教授每年都會去省內(nèi)做霍亂防控工作，近年來，浙江的霍亂防治工作一直做得比較好，雖然偶有零星散發(fā)病例，但通過廁改、衛(wèi)改、水改，很快就都控制了。

不管是何種腹瀉

都要及時去醫(yī)院做大便三線檢查

“通過大便三線檢查，霍亂弧菌是很容易被‘揪’出來的。”盛吉芳教授說，雖然霍亂引起的腹瀉和一般的感染性腹瀉不同，但有時候患者不能及時做出準(zhǔn)確判斷，所以，不管哪種腹瀉，都要及時到腸道門診就診，進(jìn)行大便三線檢查。

“這個檢查可以幫助判斷是否存在霍亂弧菌、沙門菌、志賀氏菌以及副溶血性弧菌等病菌引起的腹瀉。以便及時發(fā)現(xiàn)疾病，及時治療。”盛教授說。

如何預(yù)防霍亂?盛教授建議大家注意飲食衛(wèi)生，放置隔夜的、不衛(wèi)生的食物，一定不要吃。此外，盡量不生食，要吃煮熟煮透的食物，“霍亂弧菌不耐高溫，食物煮沸后，它也被殺死了。”