沈陽跨省異地就醫(yī)實現(xiàn)一單制結(jié)算
為進一步宣傳跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算工作成果,促進廣大參保人員了解掌握跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策要點及經(jīng)辦流程,本網(wǎng)從沈陽市社會
為進一步宣傳跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算工作成果,促進廣大參保人員了解掌握跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策要點及經(jīng)辦流程,本網(wǎng)從沈陽市社會醫(yī)療保險管理局獲悉,沈陽市定于2018年1月15日至2018年3月15日,在全市范圍開展跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算集中宣傳活動。
據(jù)悉,沈陽市醫(yī)療保險經(jīng)辦部門順應(yīng)全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)大趨勢,與全國異地就醫(yī)結(jié)算平臺連通后,目前已實現(xiàn)了沈陽市異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉(zhuǎn)診人員等“四類人員”全部納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范疇,統(tǒng)籌基金、個人賬戶、大額保險、補充醫(yī)療、公務(wù)員補助、傷殘保障、民政救助等基金直接結(jié)算的通道全部暢通,異地就醫(yī)人員真正實現(xiàn)一單制結(jié)算。
據(jù)統(tǒng)計,去年,沈陽市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)完成直接結(jié)算備案18519人。其中,跨省異地直接結(jié)算備案14652人,省內(nèi)異地直接結(jié)算備案3867人。截至2017年底,沈陽市參保異地安置人員,包括異地轉(zhuǎn)診備案147人,全部實現(xiàn)直接結(jié)算備案數(shù)據(jù)上傳國家平臺。本地異地就醫(yī)直接結(jié)算備案開通方式更加靈活,直接結(jié)算業(yè)務(wù)本人申請方式開通線下、線上兩種方式,通過線上開通方式1021人。從數(shù)據(jù)上看,沈陽市異地就醫(yī)直接結(jié)算人員逐月增多。去年,沈陽市參保人員跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算954人次,醫(yī)療費用總額2223萬元。
另外,沈陽市異地就醫(yī)直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)范圍也在不斷擴大,2017年,本地定點醫(yī)療機構(gòu)異地就醫(yī)結(jié)算548人次,醫(yī)療費用總額1022萬元。此外,黑龍江、寧夏、福建、江西、天津、安徽、湖南、貴州、內(nèi)蒙古等多個省區(qū)市在沈陽市定點醫(yī)療機構(gòu)持卡實測成功,超20個省區(qū)市參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算出院,黑龍江、內(nèi)蒙古、吉林三地在沈就醫(yī)直接結(jié)算人數(shù)分列前三位。目前,沈陽市跨省定點醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)上線45家,其中三級醫(yī)療機構(gòu)36家,各縣區(qū)均設(shè)有至少一家跨省結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)。
據(jù)市社會醫(yī)療保險管理局結(jié)算處鄭琳處長介紹,此次集中宣傳活動歷時2個月,將采取“進醫(yī)療機構(gòu)、進社區(qū)、進農(nóng)村、進用人單位、進車站(機場)等“五進”方式進行,使更多沈陽市居外、異地來沈陽參保人員了解跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的相關(guān)政策、參保地備案辦法,讓有需求的異地居住人員享有安心、安全、便捷的就醫(yī)結(jié)算方式,不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感。