醫保報銷有限額嗎?居民醫保和職工醫保具體能報多少?
2023-08-26 22:11:51|
來源:社保網
一、醫保報銷有限額嗎?基礎醫保每個地區的限額標準都是不一樣的,根據
(資料圖)
一、醫保報銷有限額嗎?
基礎醫保每個地區的限額標準都是不一樣的,根據地方設有的起付線和封頂線,全國并不統一。
醫保局會根據不同的參保人類別以及不同的醫院分別設定了起付的標準,起付線以下的部分都需自己承擔。這個部分表示著你自己掏錢的最低的相關醫療費用,一般幾百元到一千元不等,根據不同地區和醫院級別不同,起付線也會不一樣。
二、居民醫保和職工醫保具體能報多少?
而報銷限額是一個人一年最多給報銷的金額,超過部分,也就是封頂線以上的費用則不受社會保險保險。以長沙為例,城鄉居民醫療住院最高報銷為15萬,報銷職工醫保住院報銷最高為12萬。
住院費用醫保報銷上限
1.職工醫保:根據住院費用的高低劃分,如1300元至3萬元之間為85%;
2.居民醫保:一級醫院報銷比例65%,二級醫院6000元以下為65%,高于6000元為80%,縣三級報銷比例為65%,高于6000元為80%,市三級12000元以下為%55高于12000元為%75
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